Durante o acompanhamento, percebo que muitos idosos passam por diversos profissionais sem que as informações fiquem organizadas de forma integrada. Por isso, na 1ª consulta de retorno, entrego um Plano de Cuidados Personalizado: um documento técnico que reúne diagnóstico funcional, histórico clínico, medicações, riscos, sinais de alerta e orientações de manejo à família e à equipe multiprofissional.
Neste momento, estou oferecendo esse plano sem custo adicional para pacientes em acompanhamento. O Plano engloba:
Avaliação Geriátrica Ampla / Multidimensional
Diagnóstico Geriátrico-Gerontológico
Priorização do cuidado (prevenir, curar, controlar, reabilitar e/ou confortar)
Intervenções preventivas e de promoção de saúde
Intervenções curativas e/ou paliativas
Ações reabilitadoras com foco em ganho de funcionalidade
Este plano fortalece a comunicação entre os profissionais envolvidos no cuidado e promove decisões mais seguras, alinhadas com a realidade e os valores do paciente.